Η στυτική δυσλειτουργία ορίζεται ως η αδυναμία επίτευξης ή διατήρησης στύσης επαρκούς για ικανοποιητική σεξουαλική δραστηριότητα. Στην Ελλάδα, εκτιμάται ότι επηρεάζει περίπου το 20-40% των ανδρών άνω των 40 ετών, με τη συχνότητα να αυξάνεται με την ηλικία.
Η κατάσταση αυτή επηρεάζει σημαντικά την ποιότητα ζωής, προκαλώντας ψυχολογικό στρες, απώλεια αυτοπεποίθησης και προβλήματα στις διαπροσωπικές σχέσεις. Είναι σημαντικό να γίνεται διάκριση μεταξύ προσωρινών επεισοδίων, που μπορεί να οφείλονται σε στρες ή κούραση, και χρόνιων προβλημάτων που επιμένουν για περισσότερους από έξι μήνες και χρήζουν ιατρικής παρέμβασης.
Τα φυσικά αίτια της στυτικής δυσλειτουργίας περιλαμβάνουν καρδιαγγειακές παθήσεις που επηρεάζουν την κυκλοφορία του αίματος, διαβήτη που βλάπτει τα νεύρα και τα αιμοφόρα αγγεία, καθώς και ορμονικές διαταραχές όπως η χαμηλή τεστοστερόνη.
Οι ψυχολογικοί παράγοντες όπως το άγχος, η κατάθλιψη και το χρόνιο στρες αποτελούν σημαντικές αιτίες. Παράλληλα, ο τρόπος ζωής επηρεάζει καθοριστικά την εμφάνιση του προβλήματος:
Επιπλέον, ορισμένα φάρμακα για την υπέρταση, αντικαταθλιπτικά και άλλες θεραπείες μπορεί να προκαλέσουν στυτική δυσλειτουργία ως παρενέργεια.
Στα ελληνικά φαρμακεία διατίθενται αποτελεσματικές θεραπευτικές επιλογές για τη στυτική δυσλειτουργία, κυρίως μέσω των αναστολέων PDE5. Τα κύρια δραστικά συστατικά περιλαμβάνουν τη σιλδεναφίλη, την ταδαλαφίλη και τη βαρδεναφίλη, διαθέσιμα σε διάφορες δοσολογίες ανάλογα με τις ανάγκες του κάθε ασθενή.
Πέραν των πρωτότυπων σκευασμάτων, υπάρχουν και γενόσημα φάρμακα που προσφέρουν την ίδια αποτελεσματικότητα σε πιο προσιτές τιμές. Η συνταγογράφηση γίνεται αποκλειστικά από γιατρό, ενώ η κάλυψη από τα ασφαλιστικά ταμεία εξαρτάται από τη συγκεκριμένη περίπτωση και τις ιατρικές ενδείξεις.
Οι αναστολείς PDE5 δρουν αποκλείοντας το ένζυμο φωσφοδιεστεράση τύπου 5, επιτρέποντας την αύξηση της ροής αίματος προς το πέος κατά τη σεξουαλική διέγερση. Η λήψη πραγματοποιείται 30-60 λεπτά πριν τη σεξουαλική δραστηριότητα, με άδειο στομάχι για βέλτιστα αποτελέσματα.
Η σιλδεναφίλη δρα για 4-6 ώρες, η βαρδεναφίλη για 4-5 ώρες, ενώ η ταδαλαφίλη διατηρεί τη δράση της έως και 36 ώρες. Η αποφυγή αλκοόλ και λιπαρών γευμάτων ενισχύει την αποτελεσματικότητα. Σημαντικό είναι να αποφεύγεται η ταυτόχρονη χρήση με νιτρώδη φάρμακα, ενώ η δοσολογία προσαρμόζεται ανάλογα με την ανταπόκριση και την ανοχή του οργανισμού.
Τα φάρμακα για τη στυτική δυσλειτουργία αντενδείκνυται σε άτομα που λαμβάνουν νιτρικά φάρμακα για καρδιακά προβλήματα, καθώς μπορεί να προκληθεί επικίνδυνη πτώση της αρτηριακής πίεσης. Επίσης, δεν συνιστώνται σε ασθενείς με σοβαρή καρδιακή ανεπάρκεια, πρόσφατο έμφραγμα του μυοκαρδίου ή αστάθητη στηθάγχη.
Οι πιο κοινές παρενέργειες περιλαμβάνουν:
Σε περίπτωση στύσης που διαρκεί περισσότερες από 4 ώρες ή απώλειας όρασης/ακοής, απαιτείται άμεση ιατρική παρέμβαση. Συμβουλευτείτε τον γιατρό σας για τυχόν αλληλεπιδράσεις με άλλα φάρμακα που λαμβάνετε.
Η υιοθέτηση υγιεινών συνηθειών αποτελεί τη βάση της θεραπείας. Η τακτική άσκηση, η διατήρηση φυσιολογικού βάρους και η διακοπή του καπνίσματος βελτιώνουν σημαντικά την κυκλοφορία του αίματος. Η μείωση της κατανάλωσης αλκοόλ και η διαχείριση του στρες συμβάλλουν επίσης στη βελτίωση της στυτικής λειτουργίας.
Η ψυχοθεραπεία και η συμβουλευτική ζεύγους μπορούν να αντιμετωπίσουν ψυχολογικούς παράγοντες. Φυσικές θεραπείες όπως:
Αναζητήστε επαγγελματική βοήθεια όταν το πρόβλημα επηρεάζει την ποιότητα ζωής σας ή όταν συνυπάρχουν άλλα συμπτώματα όπως μειωμένη libido ή προβλήματα ούρησης.
